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办公族中“强迫症”的发病率渐高
24岁的张小姐在北京市某合资企业做秘书,不知从什么时候起每起草完一份合同文案,她总要看数十遍,而且要逐字逐句甚至标点都要念出声,经常躺在床上时还觉得文案中写了错别字,好几次深更半夜回到办公室看文案.而生活中很多人都曾有过类似张小姐的感受和经历.
阳光心理咨询中心李欣然主任介绍 类似张小姐这种行为是强迫心理所致,从而逐步发展为强迫症.现代社会的竞争日趋激烈高度紧张的工作生活节奏和过度的压力导致了具有强迫心理的人越来越多.“强迫症是一种神经症障碍精神因素是主要发病诱因.年轻办公族长期处在压力大竞争激烈、淘汰率高的环境下,内心脆弱、急躁、自制能力差或具有偏执性人格或完美主义人格的人就很容易产生强迫心理,从而引发强迫症.”李欣然还表示,自幼胆小怕事,对自己缺乏信心,遇事谨慎的人在长期的紧张压抑中,会产生焦虑恐惧产生诸如反复洗涤反复检查等强迫症行为.
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李欣然认为,其实强迫症(非病态程度)并不可怕,关键在于能否勇敢理智地面对它,战胜它.自我心理疗法可以帮助缓解压力和紧张情绪造成的强迫心理,预防强迫症的发生.对于少数强迫症(病态程度)可以用心理治疗,也可以用药物治疗,但应在专科医生指导下服用.
社会心理因素是不可忽视的致病因
北京大学思博心理咨询中心教授李黎介绍,强迫症,是以强迫观念和强迫动作为主要表现的 种神经症.以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦.病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽然精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损.
李教授对记者说,强迫症状多种多样,既可为某一症
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“强迫症”的病因与发病机理
李教授说由于强迫症目前病因未明遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用.
一、遗传因素：患者近亲中的同病患率高于一般居民.如患者父母中本症的患病率为5％－7％.双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关.
二、性格特征：1／3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格其同胞父母及子女也多有强迫性人格特点.其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等.
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三、精神因素：上海调查资料中35％患者病前有精神因素.凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素.
在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一.当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症.关于发病机理也有不同解释.
巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础.
心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”.有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果.关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据.
强迫症多与完美主义有关
李教授强调：在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一,当身体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症.关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础.心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”.有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果.
李教授认为,患有强迫症的患者有其特定的人格个性,最突出的就是“完美主义”,凡事要求“十全十美”.他们的性格特征是为人谨慎、墨守成规、缺乏通融和幽默感、太过理性；内心常常有明显的冲突,徘徊于服从和反抗、控制和暴发两种极端,常常会对自己或别人要求很高,总会批评别人的不好,怀疑和否定自我,缺乏自信心,常因此而无法接受自己强烈的内心冲动欲望而崩溃.
对于大部分人来说,强迫现象只是轻微的,或暂时的,当事人不觉得痛苦,也不影响工作和生活,就不算病态,比如反复检查锁门,许多人有这种毛病,如果每天重复的次数不多,强迫行为对自己生活没什么妨碍,不用管它.而有些人的强迫症状每天出现的次数较多,且干扰了正常生活,对工作和学习有了很大的干扰和影响,就需要治疗了.一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年或时轻时重.痛前性格特征明显,发病年龄较早和病程较长者,预后欠佳,随年龄增长,症状逐步减轻；病前有较明显精神因素,强迫性性格特征不显著、病程,较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解.
“强迫症”你再也“强迫”不了我
李教授说,“强迫症”其实并不可怕,关键在于患者能否勇敢理智地面对它、战胜它、得了“强迫症”的患者可以试试以下几种自我心理疗法.
“听”其自然法
任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它,如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好算了,东西没收拾干净就脏着乱着.经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,强迫症状会慢慢消除.
直泄疗法
让患者说出自己的紧张情绪,如自己过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤,不幸遭遇和长期的紧张,焦虑,恐惧心理等等,把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来.说出自己的恐惧,也就降低了恐惧,说出自己的紧张,也就缓解了紧张.
转移注意力
当出现强迫症状时,要想办法转移注意力+尽快脱离现实症状,摆脱痛苦.例如,一到出门时就检查门锁,怎么克服呢把时间安排得紧一点,如果平时上班需在路上花30分钟,20分钟就比较紧张了,那么就留20分钟赶路,因为时间紧、怕迟到,出门前先用心看看门锁,出门后注意力都在赶时间上,也就来不及再反复检查门锁落伍.
不做完美主义者
强迫症患者常常有完美主义性格治疗者应让他们认识到处事太完美的心态是不正确的,世界上不存在十全十美的完人我们可以尽力把该做好的事做好,但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能.因此,建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度,对人对事不必过分认真,对自己也不必过分苛刻,提高自己随机应变的能力.
多参加文体活动
从事各种有趣的文体活动,可以解除生活或工作中的单调乏味减少精神压力和紧张情绪.坚持正常的学习与生活.
李教授最后强调,有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做.必须知道这些感受是一种误导,用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗.从中学习到即使持续、强迫性的感受、都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失.当然我们也记得当我们对强迫症投降时它会越来越强烈以致淹没我们.我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它.在执行四个步骤的过程当中我们奠定自我掌控的基础.经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受.我们增强了做决定的能力.也经由肯定的坚持,改变脑部的生化进而获得真正的自由！
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