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【摘 要】近年来,在医疗环境的大背景下,医疗纠纷的不断升级导致了医院场所暴力伤医事件的不断增加,其中恶性伤医事件的发生频率在逐年增加,因暴力伤医实践造成的财产、人员损失也随之不断增加.医院场所的暴力伤医事件不仅对医护人员的身心产生恶劣影响,而且影响了医院正常的工作秩序.文章首先简介了医院场所暴力的定义,分析了我国目前医院场所暴力伤医的发展趋势,然后分析了暴力伤医带来的不良影响,最后提出了应对策略.
【关 键 词 】医院场所；暴力伤医；不良影响
中国医院协会在2013年组织开展了医院场所暴力伤医情况调查,调查结果显示,2008年到2012年五年期间,我国因暴力伤医事件频发,造成的财产损失逐年增加,并且损失额度不断加大.诊疗&
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一、医院场所暴力伤医的定义
随着医院场所暴力伤医事件的频繁发生,相关研究也不断增加,对医院场所暴力伤医的定义和范畴也越来越为明确.目前常用的定义是世界卫生组织界定的,是指“医院工作人员在其工作场所收到威胁、辱骂和攻击,从而造成医院财产、人员损失以及给医院工作人员在人身安全、身体健康、心理影响等方面留下不良印象”的事件.目前,医院场所暴力伤医被分为两种类型,一种是心理暴力,一种是身体暴力.
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二、我国医院场所暴力伤医事件发生趋势分析
根据中国医院协会《医院场所暴力伤医情况调研报告》的研究结果,本文在事件发生行为、事件发生造成的损失以及事件发生的主要场所等方面对我国医院场所暴力伤医事件发生趋势进行分析.
（一）医院场所暴力伤医事件行为.根据暴力伤医事件的分类,在心理暴力方面,医院工作人员受到的辱骂、威胁的暴力事件逐年增加,使得医务人员产生巨大的心理负担.在身体暴力方面,医院工作人员的身体受到的攻击连年增加,并且大都对身体造成了明显的损伤.另外,随着暴力伤医事件的升级,性骚扰或者是性袭击在医院暴力事件中所占的比例越来越大,这一行为数字从2008年平均每家医院发生0.3次,到2012年的0.6次,增长了近2倍,这不仅对医务人员的身体造成恶劣影响,也在心理方面产生恶劣的后果.
（二）医院场所暴力伤医事件造成的损失.据调查结果现实,从2008年到2012年五年期间,医院因暴力伤医事件产生巨大财产损失的数量越来越多,并且暴力伤医事件造成的损失额不断加大.2012年,全国有近68.2%的医院曾因暴力伤医事件造成财产损失,其中有11.8%的医院损失额达到10万元以上,而在2008年因暴力伤医事件造成财产损失的医院占全国所有医院数的58%,其中8%的医院损失达到10万元.从数据我们可以看出,5年期间,医院财产损失在10万元以上的医院数量迅速增长,医院场所暴力伤医事件造成的损失不断加大.
（三）医院场所暴力伤医事件发生的场所.根据调查结果,医院办公区、就诊区以及住院部是医院暴力伤医事件频发的三大场所.办公区作为医院医务人员是维持医院正常运营主要场所,也是医护人员相对较为集中的区域,因此成为医院暴力事件发生的主要场所之一.就诊区是医务人员与病患方发生直接接触的场所,由于诊疗结果与病患方想象差距较大、医务人员服务态度差等原因使得就诊区成为医院暴力伤医事件频发的场所.住院部是病患休息、治疗的区域,但是由于药费问题、服务问题、病患方情绪不稳定等,也成为医院暴力伤医频发的场所.
三、医院场所暴力伤医事件产生的不良影响
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（一）对医院工作人员的身心产生不良影响.暴力伤医事件发生后,会使得医务人员对工作产生一定的排斥感和恐惧感,暴力伤医事件不仅造成了医务人员身体上的创伤,而且会对其心理健康产生影响,严重的会产生焦虑、抑郁甚至是孤立感.这在工作上会表现出对本职工作的业务处理能力降低、人际关系恶化等,并且影响医务工作者的自信心.
（二）对医院产生的不良影响.医院场所暴力事件在发生过程中、发生后一段时间内都会对医院产生较为恶劣的影响,在暴力发生过程中,会严重影响到医院的正常工作秩序,影响到医务人员的正常工作安排,也影响到其他病患方的救治和诊疗.在发生之后的一段时间内,医院的声誉和信用会遭受一定的非议和损失,破坏了医院工作者的工作情绪和稳定性,对医院的经济效益、社会效益产生严重的不良后果.
（三）对医院工作产生不良影响.医院暴力伤医事件发生后,受到事件波及的相关医务人员大都会选择请假、休假,增加了医院工作人员的缺席率,不利于医院工作的开展.另外,暴力事件对医务人员的工作情绪、对医院的认同感以及工作效率等产生影响,造成工作效率降低.
四、应对医院场所暴力伤医事件的策略
医院暴力伤医事件的频发以及造成损失的不断加大让我们有必要对医院暴力开展研究,深入了解调查这种行为发生的因素、产生的影响以及造成的后果,并根据研究结果实施预防与控制相结合的方法进行应对.不仅要分析病患方的原因,而且要分析医院本身存在的因素,查看医院以及医务人员自身是否存在服务态度差、诊疗不认真等问题,要做到及时发现,及时控制.另外,要对医务人员进行防暴力伤医意识培训,掌握自我防卫的技能,在暴力事件发生时能够进行合理有效的应对.最后,作为暴力伤医事件的重要第三方参与者,媒体要客观的报道事件发生的根源、事件发生的客观事实以及造成的后果,正确的引导事件的舆论方向,营造和谐健康的社会舆论环境.
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五、结语
医患关系紧张、医疗纠纷不断增加,导致了医院暴力伤医事件的不断增加和升级.恶劣的暴力伤医事件不仅给医务人员的身体和心理产生恶劣影响,也影响了医院的正常工作,造成巨大损失.因此要关注并加大对医院暴力事件的研究,合理有效的制定预防治理措施,减少暴力事件的发生.
参考文献
[1] 王远美,李洪山.医院场所暴力伤医调查研究[J].中国医院,2014,（3）：14.
[2] 王玲玲,王晨,曹艳林,赵越,程宇涛,郑莉丽.医院场所暴力伤医趋势、不良影响分析与思考[J].中国医院,2014,（3）：4-6.
作者简介：刘屹（1973.06- ）,女,湖南邵阳人,大专,新邵人民医院人事科.
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