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随着人口的老龄化,患骨关节病的人越来越多.这些病人在诊治的过程中,经常会听到医生这样说：“你的关节不行了,换一个人工关节吧!”那么,哪些关节病患者需要做人工关节置换治疗呢?

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人工关节置换术是治疗关节病变的一种最有效的方法.无论是何种疾病引起的关节病变,如果经过非手术治疗或其他手术治疗无效,而病人的关节疼痛较重且关节的功能丧失,使病人即使是从事一些简单的日常活动（如穿鞋袜、上下楼、坐椅子等）也会出现困难时,医生就应该为病人做人工关节置换治疗.临床实践证明,可引起关节病变的常见疾病有：骨性关节炎（骨质增生、骨刺等）、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死、创伤性关节炎、良恶性肿瘤、先天性关节疾病、强直性脊柱炎等.

需要指出的是,一些老年人髋部骨折（股骨颈骨折）后,也应该做人工关节置换治疗.这是因为：一方面,髋部骨折很难愈合,即使是骨折愈后,病人也容易发生股骨头无菌性坏死.据统计,有６５％以上髋部骨折愈后的病人发生了股骨头无菌性坏死.另一方面,髋部骨折的

关于生活质量方面论文范文参考文献患者需要长期卧床,病人除了关节疼痛难忍,生活不便以外,还容易发生肺部感染、褥疮、尿路感染、深静脉栓塞等并发症.这些疾病对老年人来说,往往是可以致命的.而病人在做人工关节置换治疗后,则可以尽快地去除疼痛,恢复关节的功能,以避免并发症的发生.

那么,病人在做人工关节置换治疗后,疗效如何呢?

病人在做人工关节后,关节的疼痛可迅速缓解,关节的功能也可得到改善.许多病人在做了人工关节置换治疗后都很满意.有一位病人在做了人工关节置换术后曾兴奋地说：“我很庆幸自己做了人工关节置换治疗.在手术以后,我原先难以忍受的关节疼痛几乎没有了.并且,我又可以正常行走,做我喜欢做的事情了.现在,我才真正理解了生活质量的含意.”

综上所述,做人工关节置换术可改善关节病变患者的生活质量.但是做人工关节置换术,也有其弊端：把人工关节置入人体后,按要求,应具有２０―３０年的使用寿命.但是,现在所用的人工关节,并不能满足这一要求.将现在所用的人工关节植入人体后,随着植入时间的延长,可能会出现各种并发症.由于这些并发症的出现,使有的病人不得不多次接受人工关节的翻修手术.严重的病人可出现残疾.

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因此,对关节发生病变的人,应严格遵循人工关节置换术的适应症进行治疗.而下列病人,禁用人工关节置换的方法治疗：

１．虽然Ｘ线提示关节严重病损或关节功能受损,但无关节疼痛等明显临床症状的病人；

２．局部或其他部位有活动性感染的病人；

３．局部皮肤、软组织的血液供应差,使术后可能出现切口闭合困难或切口部位软组织和皮肤坏死的病人；

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４．患神经源性关节病的病人；

５．患严重骨质疏松的病人；

６．关节周围肌肉麻痹,难以保持手术后关节稳定的病人；

７．全身状况较差而难以耐受做人工关节置换术的病人.

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