本论文为统计学方面医学论文职称,关于山西省急诊医疗资源现状调查与相关本科毕业论文范文,可用于统计学论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和优秀学术职称论文参考文献资料下载。免费教你怎么写统计学及急诊及医院方面论文范文。
急诊是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,但急诊科的建设一直是医院建设的一个薄弱环节,学科发展迟缓[1].为了解山西省内医院急诊科室的现状,笔者于2009年6月对山西省的医院急诊科室进行问卷调查.
1.资料与方法
本次调查采用问卷式调查, 内容包括:急诊科内设部门及数量: 抢救室、清创室、输液室、急诊重症监护病房( EICU) 、急诊手术室、留观病房;急诊科设备及数量:监护仪、呼吸机、除颤仪、心电图机、洗胃机、输液泵、注射泵、急诊总量;急诊科人员:医生和护士人数、医生职称及
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2.结果
2.1 急诊科室设备情况
急诊科室设备情况,见表1.
通过问卷调查,上述急诊设备在二、三级医院的使用上明显有差别,三级医院设备的使用次数较多,而二级医院使用次数较少,甚至有的设备一次都没有应用过,如体外起搏设备、无创呼吸机等.
2.2 急诊部门设置情况
2.2.1 急诊留诊观察床数 三级医院4~6张观察床数的3个(20%),7~9张的5个(33%),14张及以上的7个(46%);二级医院:急诊留诊观察床数0张的2个(9%),1~3张的6个(27%),4~6张的10个(45%),7~9张的2个(9%),10张以上的2个(9%).
2.2.2 急诊重症监护室床位数情况 三级医院床数0张的6个(40%),1~5张的5个(33%),6—11张及以上的4个(26%);二级医院:床数0张的19个(86%),1~5张的3个(14%).
2.2.3 救护车情况 37家医院共有救护车97辆,平均2.62辆,其中配备1辆救护车8家,占21.62%;2辆救护车10家,占27.02%;3~7辆救护车19家,占51.35%;37家医院监护型救护车配备的有19家,占51.35%,其余均为转运型救护车.
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根据报道[2],广西90家医院共有救护车236辆(平均216辆),其中,1家县级医院急诊科没有配备救护车,21家医院配备了1辆(23%),31家医院配备了2 辆(34%),配备3~ 8辆的38 家( 42.2%); 11家配备了监护型救护车(10%),共18辆;其他均为转运型救护车,共218辆.
2.3 急诊总量
医院级别、大小、位置不同,其患者量也不同,各人数段医院所占比例见表3.山西省二级乙等以上医院每日急诊患者数差别较大,波动于0.02~300之间,其中三级医院大多为0~50之间;二级医院大多为0~30之间.但值得一提的是每日急诊量超过100人次的三级医院均为0%,而二级医院的占4%.
三级医院的日急诊患者总数、观察患者数、抢救患者数、救护车接入患者数等反映急诊工作量的指标均明显高于二级医院(P<0.05),但危重患者数及抢救成功率两种级别医院差异无统计学意义(P>0.05),见表4.
2.4 人力资源构成
2.4.1 医生 各急诊科医生主要包括专职急诊医生、轮转医生等,且各医院专职急诊医生数差别较大,波动于0~26之间,大部分三级医院拥有9~18名专职急诊医生,但基本没有分出儿科,五官科等专业急诊医生;而大部分二级医院仅有2~9名专职急诊医生,基本上各级医院急诊科都存在轮转医生.拥有不同数量专职急诊医生、轮转医生的急诊科所占比例情况如表5所示.
2.4.2 护士 急诊护士主要由专职护士与轮转护士构成,因为急诊科室的医生和护士比例基本固定,所以各级医院根据急诊科室的医生数量而配备相应的护士数.
2.5 学历、职称
2.5.1 急诊专科医生 具有高级职称医生数所占比例二、三级医院分别为17.4%与32.8%,两者差异具有统计学意义(P<0.05);中级职称所占比例二级较三级医院大,分别为56.3%与47.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05);初级职称者差异无统计学意义,分别为26.3%与20.2%.81.3%的三级医院急诊专科医生具有本科以上学历:二级医院急诊专科医生具有本科以上学历者仅占40.9%,两者差异具有统计学意义P<0.05).
2.5.2 护士 三级医院护士具有高级职称占6%,中级职称占39.9%,初级职称占54.1%;二级医院护士具有高级职称占0.4%,中级职称占31.4%,初级职称占68.2%.二、三级医院中级及初级以下职称护士比例都有显著差别.56.8%的三级医院护士具有大专科以上学历;24.5%二级医院护士具有大专科以上学历.
广西的一份调查结果显示[5]:被调查医生765名,护士1136 名, 医生与护士之比为1:1.5.85.7%的急诊科( 78 家) 医生是固定编制的,47.3%的急诊科( 43 家) 配备了具有高级职称的医生; 医生的职称结构: 高级职称占10.2%,中级职称占39%,初级职称50.8%.医生的专业结构: 内科医生占47.7%,外科医生占16.3%, 全科型医生占16.1%,儿科医生占9%,ICU 医生占8.8%,五官科医生占2.1%; 有81 家急诊科配备了专业内科医生,55家急诊科配有专业外科医生,38家急诊科配备有全科型医生,其中10家急诊科医生均为全科型医生,37 家急诊科配有专业儿科医生, 12家急诊科配有专业五官科医生.只有18 家配备有固定编制的ICU 医生.60.4%(55家) 的急诊科护士是固定编制的;13家ICU护士是固定编制的.
这篇论文来源:http://www.sxsky.net/yixue/yygl/411946.html
3.结论
通过对山西省二乙以上综合医院急诊科医疗资源的研究发现,二、三级医院急诊科建设不理想.并且与广西一组数据比较,在专业急诊医师的专业急诊分科上存在差异.
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