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【摘 要】目的:对产后出血的抢救护理展开体会探析.方法:随机选取2010年3月~2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇,对其临床资料展开回顾性分析.结果:100例产妇在有效的诊断与处理后,全部痊愈出院.引发产后出血因素,宫缩乏力79例,79.0%,胎盘因素11例,11.0%,软产道损伤10例,10.0%.结论:产后出血威胁产妇生命健康,严密开展产后出血预防、规范的抢救护理,是提升抢救成功率、降低并发症发生率、保护产妇生命健康的重要途径.
【关 键 词 】产后出血;抢救;护理
产后出血是指产妇在分娩结束后24h内阴道出血量≥500mL.产妇分娩总数中,产后出血的并发概率约为2%~3%[1].作为产妇产后严重的并发症,产后出血威胁着产妇的生命健康. 产后出血通常突发出现,如果临床及时开展抢救工作与护理措施,严重后果可能导致产妇死亡.本次研究随机抽取2010年3月~2012年3月期间我院收治的100例产后出血产妇,回顾性分析她们的临床资料,对产后出血的抢救护理体会进行总结,内容如下.
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1.资料与方法
1.1临床资料
研究对象为随机抽取我院收治的100例产后出血产妇,年龄范围22~36岁,平均年龄27.6岁;其中初产妇45例,经产妇55例.所有患者年龄、病程等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2方法
1.2.1产后出血抢救
规范产后出血的抢救步骤,加强医护人员急救技术培训,医护人员要有效掌握各类抢救器械、设备的使用方法,同时了解抢救药物的作用及用药注意事项,及时构建静脉通道,确保静脉畅通.针对一些情况严重的产妇,在其进入第二产程后就需要构建静脉通道,等到胎肩分娩出来后,及时采取脉冲式的手段将宫缩素注入产妇机体,为产妇产后出血做好有效预防和抢救准备.对可能出现产后出血的产妇构建2条静脉通道,确保产妇血容量得到有效补充,严密观测产妇体温、心率、血压、脉搏等生命体征[2].为产妇提供良好的吸氧环境,确保产妇呼吸道畅通.结合产妇病情调节静脉输液速度,依据产妇的自觉症状,避免产妇引发肺水肿.准确记录产妇的出血量、颜色、气味等,注意产妇组织灌注量、血容量及肾功能情况.
1.2.2产后出血护理
产妇体位取平卧式,防止移动产妇、按压下腹部等情况发生,使产妇出血不再加重.医护人员要密切关注产妇的体温变化,产妇出现体温偏低的情况,医护人员要及时采取保暖措施,输入产妇体内的液体要经过恒温处理等[3].医护人员要及时对产妇进行抽血,送样检验,积极协助医生工作,查找产后出血原因及立即止血.对于宫缩乏力引发产后出血的产妇,采取按摩子宫、刺激宫缩的治疗方法,将一只手在耻骨联合上缘按压下腹中部,上推子宫,另一只手将宫体抬高国盆腔,有序的按摩子宫底端,同时在子宫位置进行间断有力度的挤压,促使子宫壁血窦闭合,排除子宫内部的保存的血块,实现子宫收缩,完成止血的目的.
1.3统计学分析
本次研究采用SPSS16.0统计学软件进行研究分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异显著性,具有统计学意义.
2.结果
100例产妇在有效的诊断与处理后,全部痊愈出院.产后出血产妇总体情况详见,表1.
3.讨论
由于产妇面对手术会出现恐惧、焦虑的心理,针对产妇血管壁脆性增加,机体对手术痛应激反应加强,对手术引起的疼痛采用镇痛泵缓解.与产妇进行心理沟通,对于一些机体出血、下腹微通的情况,向产妇说明这是正常手术反应[4].让产妇家属了解饮食的重要性,为产妇制定饮食计划,戒烟戒酒,多吃营养丰富的食物,增强机体体抗力,提升康复效果.向产妇及其家属介绍产后出血相关知识
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在产妇生产以后,医务人员要严密观察产妇生命体征变化,规范产妇产后出血的抢救护理流程,提升产后出血抢救成功率,确保产妇生命健康,积极促进产妇产后身体恢复.
参考文献:
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[5] 王凤英,薛凤霞,赵秀英. 产后出血的护理体会[J]. 内蒙古民族大学学报(自然科学版). 2008(04):47-48
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