完善医院总会计师制度 进步医院整体治理水平(1)

【摘要】本文通过对医院目前财务治理现状的分析,探讨如何完善医院总会计师制度,以促进医院有序经营,健康发展,进步整体的治理水平。

随着市场经济体制的不断完善和医疗卫生体制改革的深进发展,人民群众对医疗技术,服务水平,就医环境的需求越来越高。医疗市场的竞争日益激烈,如何加强医院经济治理,用低廉的用度,提供优质的服务,是摆在医院治理者眼前的一个重要课题。完善总会计师制度是市场经济条件下医院未来发展的必然需要,是医院由“专家治理”向“治理专家”过渡的有效途径,是医院加强财务治理进步经济效益的有力保障。

一、完善总会计师制度是医院改革发展的需要

我国总会计师制度从20世纪50年代初至今,经历了半个多世纪的风雨历程。随着我国市场经济的不断发展,特别是改革开放和我国加进世贸组织以来,总会计师制度得到进一步重视和加强。《总会计师条例》颁布实施13年来,我国的政治、经济、法律、文化等都发生了巨大的变化,特别是党的十六届三中全会做出了《完善社会主义市场经济体制若干题目的决定》,对深化国有企业改革提出了总体方案,要求我们进一步完善总会计师制度,促进国有企业加强法人治理结构,推动改革深进发展。
在市场经济大环境中,医疗活动同时伴随着经济活动,在国家财政资金补助不足的情况下,提供医疗服务所耗费的一切物化劳动和活劳动,都必须以货币交换的形式取得补偿,才能维持医疗再生产。医疗活动是社会生产劳动的重要组成部分,必然受到经济规律的制约。因此,应在医院经济活动领域内贯彻经济核算原则,促进医院努力开源节流、增收节支、降低医疗本钱消耗、公道配置卫生资源,达到社会效益和经济效益的同一。
多年来,我国的医院属于事业单位,但在经营治理中实行企业化治理,尤其在市场经济条件下,各医院在追求社会效益的同时追求经济效益的进步。目前,大、中型医院拥有职工上千人,资产总值、年业务收支达几亿元,门诊、急诊人次达上百万人次,出院人次达上万人次,这其中的尽大部分经费依靠医院自身的业务收进来解决,经济核算任务繁重,经济治理是医院主要的治理工作之一。要加强医院的经济治理,院长须及时、全面、正确地把握经济信息,而这方面的资料信息要靠会计来提供。“经济越发展,会计越重要”,已经成为企事业领导人所共知的道理。在市场经济条件下,设置总会计师对医院改革发展,加强经营治理,有着十分重要的意义。

二、医院实行总会计师制度的法律依据

(一)1999年《卫生部关于加强卫生事业单位经济治理的若干意见》中规定:“大、中型卫生事业单位逐步设置总会计师,组织和领导本单位的财务会计工作。”
(二)我国2000年7月1日新修改颁布实施的《会计法》特别规定:“国有的和国有资产占控股地位或有主导地位的大、中型企业必须设置总会计师。”
(三)1998年在财政部、卫生部联合颁发的《医院财务制度》中也要求:“符合条件的医院要建立总会计师制度。”医院设置的总会计师将成为医院行政领导的成员,履行主管医院经济治理的行政职权,直接对院长负责,对医院治理目标负责,对会计法规负责。
三、医院建立总会计师制度的重要意义

(一)医院设置总会计师,可以加强医院经济治理
在进步社会效益的同时,进步经济效益是市场经济发展的客观要求。从医疗形势上讲,随着我国卫生改革的不断深进,医院经济正面临着进世后的机遇和挑战。在这一特定历史时期,医院总会计师制度建设是医院进行改革发展、推行全本钱核算、单病种限价、有效降低医疗用度、解决群众“看病难”、“看病贵”的题目及与国际卫生质量标准接轨的有力保证。从财务治理上讲,医院的财务会计、本钱会计、治理会计三者须由总会计师加以协调。实行总会计师负责制,建立总会计师——财务会计——治理会计——本钱会计——科室核算员为一体的会计治理核算体系,贯彻“同一领导、集中治理”的会计治理原则,服务监视医院经营治理全过程,为医院有序经营、健康发展起积极地推动作用。