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【摘 要 】现代医学模式已由传统的“生物医学模式”转变为“生物、心理、社会医学模
关于心理护理相关论文范文例文
【关 键 词 】外科门诊;换药病人;心理护理
1初诊患者恐惧心理的护理
恐惧心理常见于初次就诊的患者,如急性外伤出血不止需立即清创缝合、电击伤、烧灼伤急需对创面处理、深部或浅部脓肿需切开引流、甲沟炎需拔除指(趾)甲等,由于病人缺乏心里准备,对手术过程不了解,惧怕疼痛,常表现为惊恐、惧怕、出冷汗、血压升高、脉搏加快、甚至面色苍白、严重时出现惊厥,根据病人这些常见表现,护士应积极为病人创造良好的就医环境和秩序,首先尽快消毒,局部止痛,及时止血,适时通过必要的语言诱导与交流从而转移病人的注意力,减轻心理压力,同时还应注意家属心理变化,给予精神抚慰,理解他们的心情,降低其激动与不冷静的表现,以自信亲切和蔼的良好职业素养打消他们的顾虑,很好地配合医护人员的工作,使整个治疗过程顺利进行
2复诊患者焦虑心理的护理
焦虑心理常见于换药次数较多的病人,大致有这几种情况引起,1.焦虑伤口是否会完全愈合,是否会影响肢体功能,2.慢性伤口长期换药经久不愈忧心忡忡,3.颜面部创伤怕留疤痕影响美观,4.经济上的压力.故常表现为情绪波动,烦躁易怒,不思饮食,日思夜想,缺乏信心等,此时应给予同情和关怀,避免患者出现拒绝治疗而延误最佳治疗时机,还应针对具体情况分别做好心理支持和心理护理,护士应在第一次换药后向病人嘱咐下次换药的时间和注意事项,换药时为了尽量减轻病人的痛苦,打开伤口时动作要轻,用无菌生理盐水浸湿辅料后一点一点轻轻揭开辅料,主动向病人说明伤口的好转情况及影响伤口愈合因素,以取得病人的配合,对颜面部伤口要防止瘢痕的形成,慢性伤口长期换药不愈多为老年人同时伴有其他原发病,如糖尿病病人代谢紊乱,机体抵抗力下降,易合并感染,长期患病饱受折磨,精神和经济压力都很大,对治疗信心不足感到治愈希望不大,加之长期患病自认为疾病知识了解较多,往往提出有针对性的问题,护士要了解疾病的发生发展及药物治疗,家庭基本情况,才能较为准确清楚的回答病人提出的问题,加强护患沟通,取得病人的信任,鼓励患者树立战胜疾病的信心,换药时根据伤口情况选择敷料和处理方法,及时清除创面腐烂坏死组织,定时换药,使创面逐渐缩小愈合,缩短疗程.
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3儿童换药的心理护理
儿童惧怕疼痛和出血,换药时常出现患儿的哭闹声,家长的训斥声,甚至个别家长打孩子的不良现象,对此护士应采取从儿童心里特点着手,掌握孩子好胜心强,喜欢表扬,喜欢充当英雄等心里特征,在伤口处置前因人而异,晓之以理,动之以情选用语言诱导,轻轻抚摸患儿,耐心地对他(她)们说:“你肯定是个很勇敢的孩子,多坚强呀真像解放军叔叔”还可利用无害的小瓶纸盒作玩具予以奖励,转移其注意力,拉近心里距离,使患儿感到护士和蔼可亲,值得信赖,在伤口处置中,再根据不同年龄、性格激发患儿的兴趣,如:问一些孩子感兴趣的问题、讲故事等以分散其注意力,达到事半功倍的效果.
4结束语
总之,做好心理护理的关键是医、护、患关系的融洽.护士不但要了解疾病,更要了解病人,从躯体、精神和生活环境三方面结合的观点来理解病人,不可皱着眉头高声呼叫,态度要亲切自然善于利用面部表情,自然地和病人进行心理沟通.对有自卑感的病人,切忌流露出厌恶的目光和表现出不耐烦的情绪.要友好地尽量满足病人被爱的需求,以免其产生消极或抵触情绪,激惹更大的烦躁和心身障碍.久治不愈的病人,往往有焦虑心理和疑病心理对治疗丧失信心,应采用暗示加转移法进行心理安托,可收到良好效果.随着医学发展和疾病认识的提高,心理护理临床上越来越显示其重要性,通过心理护理确确实实能减轻或消除换药病人的恐惧/焦虑情绪,使其主动配合从而缩短病程,减少换药次数,尽早地康复.
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